Operacija očnih kapaka (blefaroplastika)
Operacija očnih kapaka odnosno blefaroplastika, odnosno podizanje gornjih očnih kapaka sa pravom se nalazi na prvom mestu svih operacija u oblasti plastične i estetske hirurgije.
Napominjem da je to sa pravom, zato što je u pitanju operacija koja se u najvećem broju slučajeva izvodi pod uslovima lokalne anestezije.
Veoma je brza, odnosno traje nekih 45 minuta, do sat vremena.
Zašto se spuštaju očni kapci
Kako starimo, naša koža se opušta na dole pod uticajem gravitacije kao i zbog smanjenja kolagenih i elastičnih vlakana.
Kao posledica tog spuštanja, pacijenti najčešće navode da im očni kapci ne izgledaju kao što su izgledali u mladosti.
Veoma često pacijentkinje navode da im se šminka na gornjim očnim kapcima razmazuje, ili se uopšte ne vidi.
Spuštena koža očnih kapakaa često pacijentima daje umoran, pospan i ljutit izgled.
Upravo zato operacija podizanja očnih kapaka vraća izgubljeno samopouzdanje i daje odmoran i svež izgled pacijentima.
I upravo to je razlog, zašto se operacija očnih kapaka nalazi na prvom mestu svih operacija u oblasti plastične i estetske hirurgije.
Zašto se prvo opušta koža očnih kapaka?
Razlog za ovo je veoma jednostavan.
Očni kapci su strukture koje se najviše pokreću u našem telu u toku dana.
Ako uzmete u obzir činjenicu da je koža očnih kapaka veoma tanka, jednostavno je zaključiti zašto se ona prva opušta.
Upravo zato su tu promene najvidljivije.
Operacija očnih kapaka, osnovno
Operacija očnih kapaka u najvećem procentu slučajeva izvodi se pod uslovima lokalne anestezije.
Razloga zašto se ova operacije izvodi pod uslovima lokalne anestezije je više, a neki od najvažnijih su sledeći.
Tokom same operacije sa pacijentom se može razgovarati.
Neretko, u našoj ordinaciji, pacijentima možemo da kažemo da tokom operacije zauzmu sedeći položaj.
Ovo Vam možda zvuči kao čudno, ali je veoma važno. To je zato što naša tkiva nisu ista u položaju dok ležimo, odnosno u sedećem položaju, i kada sednemo, gravitacija dodatno otežava stanje.
Takođe, treba napomenuti da je u velikom procentu slučajeva operacija očnih kapaka pod uslovima opšte anestezije i duplo skuplja od operacije pod uslovima lokalne anestezije.
Ne treba zaboraviti da se posle lokalne anestezije u bolnici ne boravi. Posle opšte anestezije to može da se dogodi i potreban je boravak u bolnici u trajanju od nekoliko sati.
Da li je operacija očnih kapaka bolna i postoji li razlog za strah?
U 21. veku, potpuno je nedopustivo da osećate bol bez, iako se operacija radi pod uslovima lokalne anestezije.
U našoj ordinaciji, koristi se specijalna mešavina lidokaina koji je lokalni anestetik i adrenalina.
Adrenalin omogućava sužavanje krvnih sudova i dodatno produbljuje anesteziju.
Ono što je pacijentima neprijatno, jeste samo trenutak kada se daje anestezija.
Tada može da se oseti ubod, ali i ovo ne treba da plaši pacijente. Razlog je prost – nekoliko minuta pre operacije može se namazati neki od lokalnih kremova koji će omogućiti da se ni ubod ne oseti.
Potrebno je napomenuti da nisu svi pacijenti isti. Ne može se kod svakog pacijenta koristiti ista operativna tehnika.
Ovo napominjem kao veoma važno, iz razloga što postoje pacijenti kod kojih se mora načiniti i vađenje masnog tkiva koje se nalazi ispod mišića.
Vađenje ovog masnog tkiva može da bude neprijatno za pacijente, zato što mast dobija nervne završetke iz dubine oka.
Tada da je potrebno davanje lokalnog anestetika tokom sam intervencije kako bi operacija bila u potpunosti komforna za pacijenta.
Operacija očnih kapaka – priprema
Specijalna priprema pre operacije podizanje očnih kapaka najčešće nije potrebna.
Ja svoje pacijente najčešće pitam nekoliko najvažnijih stvari pre operacije, a to je.
- Da li su primali anesteziju kod zubara kako bi smo isključili mogućnost postojanja alergijskih reakcija na anestetik?
- Da li su alergični na neke lekove?
- Da li su nekada imali operaciju pod uslovima lokalne anestezije?
- Da li pacijenti puše?
- Da li postoje neka oboljenja srca za koje bi trebalo da znamo.
- Da li pacijent koristi neke lekove za razređivanje krvi tipa varfarin, ili fraksiparin?
- Da li pacijenti koriste aspirin na svakodnevnoj osnovi?
- Lada je pacijent poslednji put popio neki lek tipa aspirin, ili Brufen?
Uzimanje lekova koji služe za razređivanje krvi je jedina kontraindikacija za operaciju podizanje očnih kapaka.
Razlog je zato što može doći do neuobičajeno dugog krvarenja i pojave postoperativnih hematoma.
Takođe ukoliko pacijenti koristi aspirin na svakodnevnoj osnovi, potrebno je obustavljanje korišćenja ovog leka najmanje dve do tri nedelje pre operacije.
Ukoliko pacijenti puše potrebno je obustavljanje pušenja minimum dve do tri nedelje pre same operacije.
Kod muškaraca postoji jedno specifično oboljenje koje se naziva hemofilija. Hemofilija daje neretko veoma teška krvarenja i kod najmanjih povreda i hemofilija je apsolutna kontraindikacija za bilo kakvo operativno lečenje bez pripreme.
Ukoliko ste pili Brufen, Diklofenak ili Aspirin, potrebno je da to kažete svom doktoru kako bi napravio optimalan plan Vašeg lečenja.
Koliko dugo traje operacija
U rukama iskusnog lekara operacija očnih kapaka traje otprilike 45 minuta. To je otprilike po 15-ak minuta po svakom kapku.
Jedan od delova tokom same intervencije je obeležavanje očnih kapaka.
Obeležavanje očnih kapaka neretko traje 20 minuta.
Takođe u našoj ordinaciji, obeležavanje očnih kapaka vrši se isključivo dok pacijent sedi iz gore pomenutog razloga, a to je da gravitacija ne deluje isto kad pacijent leži i dok sedi.
Nakon obeležavanja očnih kapaka može se pristupiti operativnom lečenju.
Prvo se radi jedan kapak i nakon njegove operacije i ušivanja prelazi se na drugi kapak.
Šta posle operacije očnih kapaka?
Posle operacije očnih kapaka imaćete tanke flastere na svakom kapku i odmah idete svojoj kući.
Veoma je bitno hlađenje očnih kapaka, odnosno stavljanje leda u postoperativnom periodu oporavka.
Hlađenje očnih kapaka smanjuje mogućnost nastanka hematoma, odnosno plavičaste prebojenosti u regiji kapaka.
Antibiotici kao prevencija infekcije mogu. ali i ne moraju da se daju a kada se daju to je najčešće Palitrex, odnosno Cefaleksin.
Veoma je bitno napomenuti pacijentima, da nakon operacije ne unose ništa slanon kako bi se smanjila mogućnost nastanka otoka.
Hoću li imati modrice i hoću li biti otečena nakon operacije?
Ja svim svojim pacijentima napominjem da će gotovo sigurno imati modrice i da će postojati otok.
Na Instagram profilu dr Dragan Stojićević možete da vidite pojedine slike gde postoje pacijenti koji apsolutno nisu otečeni i nemaju otok čak tri dana posle operacije.
Međutim napominjem da je ovo isključivo individualno i zavisi isključivo od individualne predispozicije svakog pacijenta.
Prema tome, trebalo bi se pripremiti na postoperativni oporavak u trajanju od dve nedelje, gde možete da očekujete modrice i plavičastu prebojenost.
Naravno, osobe ženskog pola su uvek u prednosti u odnosu na muškarce, zato što modrice mogu da prekriju nekim od korektora.
Konci kojima je rana ušivena skidaju se 3 dana posle operacije i tada možete da krenete da mažete mesto reza nekim od melema protiv ožiljaka, ali ovo najčešće i nije potrebno.
Svako dobro
Dr Dragan Stojićević
Ukoliko želite da kontaktirate dr Dragana Stojićevića, možete uraditi slanjem poruke na viber, ili whatsapp ili pozivom na telefon +38169 2161 336
Ukoliko želite da kontaktirate dr Djordja Nedeljkovića, možete uraditi slanjem poruke na viber, ili whatsapp ili pozivom na telefon +38164 2555 252